首頁 ﹥ 最新消息 > 眼睛知識 > 3. 眼球的成長 - 正視化現象

很多人以為遠視眼是看遠清楚，看近模糊，近視眼是看遠模糊，看近清楚。其實，遠視和近視都是眼球屈光的一種不正常狀態，正常的屈光狀態是當眼睛看遠時，進入眼球的光線經過角膜和水晶體的調節，聚焦在視網膜上，使我們有清晰的映像，這就叫「正視眼」。如果遠方的光線經過角膜和水晶體，但焦點卻落在視網膜前，使視網膜上的成像不清楚，這就叫「近視眼」。如果遠方的光線經過角膜和水晶體，但焦距卻聚在視網膜的後面，使視網膜上的成像不清楚，這就叫「遠視眼」。近視眼和遠視眼都屬於「屈光不正」。

    什麼原因可以影響眼球的屈光狀態？前面提到，眼睛的角膜和水晶體有折射光線的作用，使進入眼球的光線剛好聚焦在視網膜上，這個時候角膜的弧度，前房的深度，水晶體弧度和眼球的長度相互配合，眼睛的屈光就在「正視眼」的狀態；相反的，如果角膜弧度，前房深度，水晶體弧度和眼球長度互相不能配合，光線聚焦在視網膜的前面或後面，就是「屈光不正」。

    小孩子在剛出生的時候，眼球很小，絕大部分是遠視眼的狀態，隨著身體漸漸發育，眼球慢慢長大，在長大的過程中，眼球的長度慢慢變長，體積也慢慢增大，角膜弧度和水晶體也會慢慢變平，於是遠視度數慢慢下降，到七歲左右，遠視度數消失，眼球達到正視眼的狀態，這就是所謂「正視化現象」(Emmetropization)。如果眼球在發育的過程，角膜弧度，水晶體弧度和眼球長度彼此間不能配合，也就是「正視化」失敗，便會產生「屈光不正」。譬如弧度過彎的角膜和水晶體搭配過長的眼球，就會產生近視；相反地，弧度過平的角膜和水晶體搭配過短的眼球，就會產生遠視。

    人生之道，講求中庸，人體的構造也是一樣，講求中庸，不能偏頗，否則產生畸型，這就是大自然的法則。以屈光來說，正視眼就是中庸，過與不及都不好，譬如眼球過度發育，眼軸太長，就會形成近視，但如果眼球發育不良，眼軸太短，就會形成遠視，「正視化現象」也就是人類眼球發育往中間靠隴的一種自然現象。

    人類是大自然裡的一種生物，所有的發展都得遵從大自然的法則才能適應環境，人的身體從出生到長大成人，體積增加二十倍，但眼睛卻只增加二至三倍，身體的發育到十八歲停止，而眼睛的生長，十三歲以後就終止，如果沒有其他因素的刺激，眼球的大小就不會改變。所以，眼睛的成長並沒有隨著身體成比例的長大，也許在大自然的法則下，眼睛不是愈大愈好，譬如大象的眼睛很大，但視力就不是很好，老鷹的眼睛很小，視力卻非常好，眼睛大的人，視力比較差，眼睛小的人，視力反而比較好，因為眼睛愈大，愈容易有近視，也容易有退化，相對的，視力不良的機會也比較高。

    眼球在剛出生的時候約17mm長，在一歲半時增長最快，達3.8mm，兩歲到五歲之間生長變慢，約增長1.2mm，六歲到十三歲之間的生長更慢，約增長1.4mm，之後就不會再生長，所以成人正常的眼軸長度為23mm左右，理論上，眼球過長會形成近視眼，為了使眼睛保持在正視眼的狀態，在眼球增長的同時，角膜、前房和水晶體都相對的發生改變，角膜的弧度變得平一點，前房深度變得深一點，水晶體的厚度會薄一點，弧度會平一點，使整個眼球的屈光力下降，也就是讓光線進入眼球後聚成的焦點往後移，抵消眼球變長的效應，使成像能剛好落在視網膜上，維持正視眼的狀態，角膜和水晶體因應眼軸增長而改變，這就是「正視化」的現象。

茂昌眼科診所岑在增醫師