首頁 ﹥ 最新消息 > 眼睛知識 > 4. 長時間閱讀或近距離工作會引起近視

    長久以來，人們相信近視的產生跟看近有關，但不知道所以然，在最近四十年來，由於社會的進步，人類的生活模式改變許多，近視的人口劇增，尤其是學生的近視率，更是嚴重。相關的研究很多，例如每天花在閱讀的時間愈久的同學，愈容易近視，而近視也加深愈快；成績好的學生比成績壞的學生容易近視、高年級的近視率比低年級的高、住在城市的學生比住在鄉村的學生更容易獲得近視……等等。在職業方面，密閉空間的工作人員，使用顯微鏡的檢驗員和電腦工程師都容易罹患近視，這些事實說明了近距離閱讀和工作與近視的形成有很大的關係。

    眼睛所以能夠像傻瓜相機一樣看遠和看近主要靠水晶體的形狀改變，在正常的狀況下，眼睛看遠時，遠方物體的映像剛好落在視網膜上，當物體往近移動時，映像也會往後移動，落在視網膜的後面，而視網膜上的映像便不夠清楚，於是我們就感覺模糊，如果這個時候水晶體變厚，弧度變彎,，屈光力增加，使原來在視網膜後面的映像往前移，清晰的落在視網膜上，於是我們又會看得清楚，這就是「近調視」作用。

    水晶體的改變，受到睫狀肌的控制，至於改變多少，根據物體的距離而定，這就是眼睛可以看遠和看近的原因。如果眼睛無法自動改變焦點距離，就稱為「老花眼」。年輕人的水晶體比較軟，充滿彈性，近調視的能力強，可以看很近的物體，年齡越大，水晶體越硬(因為白內障的關係)，越不能改變形狀，近調視的能力慢慢下降，看近的距離越來越遠，便產生老花眼。

    眼球內部在虹膜後面有一環狀組織叫睫狀體，睫狀體的內側有輻射狀的排列的懸韌帶與水晶體的邊緣相連，睫狀體內有三種不同的肌肉層，分別是環狀肌、放射肌和平直肌三層，當眼睛看近時，環狀肌收縮，睫狀體往中間收縮，水晶體邊緣與睫狀體相連的懸韌帶放鬆，使牽引水晶體的拉力減少，因為水晶體是富有彈性的器官，當外力減少，水晶體就會往內收縮變圓，中心厚度增加，表面弧度也變彎，屈光力增加，使近距離物體的影像往前移而落在視網膜上；相反地，當眼睛看遠時，放射狀的睫狀肌收縮，懸韌帶崩緊，牽引水晶體的四周，水晶體向外拉的力量增加，於是中心厚度變薄，水晶體變的比較薄，表面弧度也變平，屈光力降低，焦點往後移，使遠物的影像落在視網膜上。

    作者於一九九一年的研究發現，當眼球的環狀睫狀肌收縮時，水晶體增厚，眼球內的壓力也會隨著增加，眼球的外殼前半部分比較硬，缺乏彈性，後半部分比較軟，所以，當眼內壓增加時，眼球的後極部就自然地向後突出，也就是眼軸變長，眼球內體積增加，抵消眼球內部增加的壓力，當眼球看遠時，睫狀體放鬆，水晶體變薄，壓力消失，眼球的後極部就恢復原狀，但是在長時間看近，或者是常常看近時，眼球外殼，包括鞏膜，脈絡膜和視網膜，發生彈性疲乏，眼球在變長後不能完全恢復原來的形狀，就產生近視；眼球愈來愈長，近視就愈來愈深。

茂昌眼科診所岑在增醫師