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茂昌眼科診所岑在增醫師

    一位16歲的女性病人,感到視力糊模,近視加深速度有點快,電腦驗光右眼近視為575度,左眼近視500度,兩眼最佳矯正視力均可達1.2,本來想配戴角膜塑形片,但角膜地圖儀掃描發現左眼有非典型圓錐角膜病變(1),右眼雖然正常(2),兩眼近視度數卻又有點高(超過400),故不適合配戴角膜塑形片,建議改用白天輪部鏡片矯正(3-4) 4年後電腦驗光右眼近視為550度,左眼近視500度,近視度數沒有增加,角膜地圖儀掃描發現左眼圓錐角膜有變好的現象(5),右眼卻變化不大(6)。由比可見輪部鏡片的形狀跟正常角膜相似,長期配戴也不會改變角膜弧度,但對於有圓錐角膜病變的角膜,鏡片壓迫圓錐,使圓錐變平而不致惡化。因此,圓錐角膜若早期發現,早期治療的效果也不錯。

1.左眼角膜弧度分佈圖,上方紫紅色部份為圓錐突出的地方。
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2. 右眼角膜地圖角膜弧度分佈圖。
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3.左眼配戴輪部鏡片。
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4. 右眼配戴輪部鏡片。
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5. 4年後左眼角膜地圖角膜弧度分佈地圖。
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6. 4年後右眼角膜地圖角膜弧度分佈地圖。
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