最新消息

茂昌眼科診所岑在增醫師

一位22歲的女性病人,感到視力糊模,電腦驗光右眼近視為575度,散光300度,最佳矯正視力為0.7,左眼近視450度,散光450度,最佳矯正視力為0.6。角膜地圖儀掃描發現兩眼有圓錐角膜病變(圖一及二),建議採用輪部硬式隱形眼鏡矯正(圖三及四),兩眼在配戴硬式隱形眼鏡後,視力均可矯正至1.01年後角膜地圖儀掃描發現右眼圓錐最彎的地方變平2.2D (圖五),左眼變平1.4D(圖六)。此時戴一般眼鏡矯正,右眼可達0.9,左眼可達1.0,視力有好轉的現象,這應該是圓錐變平的效果。因此,硬式隱形眼鏡對圓錐角膜的治療,除了光學矯正以外,還可以壓迫圓錐,改變角膜的弧度,使戴眼鏡的視力改善。當然,此病例還需要長期追蹤,才能了解角膜弧度的的最終變化。

圖一、 右眼角膜地形圖,紫紅色部份為圓錐突出的地方。
2a9d01f83b41fed5ffc8b57f3c6dc1b4.png

圖二、 左眼角膜地形圖,紫紅色部份為圓錐突出的地方。
814618d7da79c281117a4e1bc82a3a6d.png

圖三、右眼配戴輪部鏡片。
8ed6ca1b3fd62b6a0937dcca50e1d3cc.png

圖四、 左眼配戴輪部鏡片。
6780bcfc2d5a47b2d5b27f40adf87510.png

圖五、 1年後右眼角膜地形圖比較,角膜最彎處弧度變平2.2D
32c662e1b245c53e634db5d891e52aa8.png  0a76c0a7fa62fc82296d179505d508fa.png

圖六、 1年後左眼角膜地形圖比較,角膜最彎處弧度變平1.4D
067a13b3c6bfadbee6599049b6835d42.png  65cc23d75b870ee672996f3329b0f5c7.png