首頁 ﹥ 最新消息 > 眼睛知識 > 35. 硬式隱形眼鏡最新式的改良鏡片 - 輪部鏡片

    硬式隱形眼鏡在市場的佔有率不高，2012年全球平均只有12%左右，也就是一百個戴隱形眼鏡的人只有12人使用硬式隱形眼鏡，其他人都在戴軟式隱形眼鏡，硬片的低市佔率，主要原因是初戴的舒適度比軟片差很多，分析如下：

1. 硬式隱形眼鏡戴久後也是很舒服的，但需要有一段適應期，尤其是剛戴的時候很不舒服，異物感很重，一般人很難適應，往往在試戴時就放棄了。

2. 驗配方法老舊，目前所用試片組以「嘗試錯誤」方式的裝配方法，是在1964年由Freddie Hodd所發明，50年來，改變不大。眼睛是非常敏感的器官，容不下一顆砂子，若鏡片不符合角膜的形狀，眼睛是會很不舒服的，甚至會疼痛和流淚，眼睛也張不開，消費者怎麼可能受得起這種凌虐呢！

3. 傳統的硬式隱形眼鏡是規格化的產品，鏡片的設計有二至三弧，基弧改變，中間弧和邊弧也跟著以等比例改變，但人類的角膜卻不是規格化的器官，每個人的角膜形狀、弧度和大小都因人而異，所以制式的硬片不可能完全符合角膜的形狀和弧度，因此試片組的鏡片也不太可能讓眼睛很舒服，怎麼試戴都會不舒服。

4. 專業驗配者的知識和訓練不足，根本不懂得設計適合的鏡片，若以「嘗試錯誤」的方式驗配，又難面對消費者痛苦的表情，只好乾脆說硬片不好，直接推薦軟片了。

    硬式隱形眼鏡的舒適度雖然比軟片差，但卻具有其他軟片所沒有的優點，例如視覺品質、感染率、耐用度、老花眼和緩慢近視惡化的功能上，硬片的表現比軟片好，更有一些病人是必需戴硬式隱形眼鏡的，況且戴硬片一旦適應了，也是很舒服的，所以硬片還能佔有一席之地，若能提高硬片的舒適度，即可加惠更多有需要的病人。如何增加硬片的舒適度？一直以來都是很多專家學者研究的題目，目前已知到可以增加硬片舒服度的方法為：

1. 把鏡片直徑加大 ，使眼瞼不易接觸到鏡片的邊緣。

2. 以電腦計算角膜高度，再設計最適合角膜的鏡片弧度，使鏡片位置儘量保持在角膜中央，鏡片偏移容易不舒服。

3. 最合適的鏡片設計，也需要最好的車床來完成，目前高階的奈米車床可以精準地切割隱形眼鏡，表面光滑，拋光時間縮短，減少生產時的誤差，也減少鏡片與角膜間磨擦產生的不適感。

4. 鏡片厚度愈薄愈好，也愈舒服。

5. 鏡片邊緣設計要薄和圓，翹角低 ，眼瞼受到的刺激愈少，眼睛愈舒服。

6. 鏡片材質柔軟，透氧率愈高愈好， DK值最少在100以上，這樣可設計鏡片緊貼在角膜上，使鏡片滑動減少，眼睛比較不感覺到鏡片的存在。

7. 不使用「試片組」來驗配隱形眼鏡，以避免病人在驗配時產生的不快，最好使用角膜地圖儀來掃描角膜表面並電腦計算最合適的鏡片設計，經過精算的鏡片非常接近角膜形狀，若不適合也不會太難過，只要重新設計即可。

    本文作者結合以上的原理，進行硬式隱形眼鏡的改良，找出最適合亞洲人眼睛的鏡片設計-輪部鏡片(Limbal Lens)，並於2014年1月26日在美國拉斯維加斯(Las Vegas)舉辦的全球特殊鏡片會議(Global Special Lens Symposium)上發表，與出席的視光醫師們分享用電腦計算隱形眼鏡的最新驗配方法，完全不使用傳統的試片組，並提出硬式隱形眼鏡最先進的改良鏡片－輪部鏡片之相關數據，顯示硬片舒適度大幅增加且接近軟片，獲在場與會的專家們一致認同。

圖一、與Craig Norman教授合攝。


圖二、與Patrick Caroline教授合攝。


圖三、作者在台上發表。


圖四、輪部鏡片(Limbal Lens)掃描放大圖。

大會現場實況記錄連結


茂昌眼科診所岑在增醫師